Цивилизация
Премьер Владимир Путин поручил Минздравсоцразвития подготовить проект решения о наделении Федеральной службы по тарифам (ФСТ) полномочиями по контролю за ценами и надбавками на лекарственные средства. Так премьер отреагировал на слова главы Минздравсоцразвития Татьяны Голиковой о необходимости наделения ведомства такими полномочиями до того, как вступит в силу новый закон о лекарствах, — до 1 сентября 2010 года. «У нас нет уполномоченных федеральных органов, наделенных полномочиями по контролю за ценами и торговыми надбавками, сегодня за нами есть только мониторинг и не более того», — посетовала министр. Путин также попросил Голикову взять под личный контроль вопрос об информировании населения в регионах о ценовой политике государства на лекарства. «Пусть все регионы пришлют вам отчеты, что сделано для подготовки к этой работе», — сказал премьер.
«ФСТ совместно с Минздравсоцразвития создавала методику по расчету предельных отпускных и розничных надбавок на жизненно важные и необходимые лекарства», — пояснила «Газете.Ru» представитель ФСТ Анна Мартынова. Правда, новые полномочия ФСТ вовсе не означают, что чиновники службы отправятся в рейд по аптекам. По словам Мартыновой, контролироваться ведомством будет обоснованность предельных надбавок на лекарства, устанавливаемых региональными властями. Отдельного подразделения в ФСТ для этого создаваться не будет — эти функции будут возложены на управление по регулированию цен на социально значимые товары, услуги и продукцию оборонного комплекса.
Странно, что эта функция ушла от Росздравнадзора, но нет сомнений в том, что с наделенными полномочиями по контролю за ценами на лекарства и торговыми надбавками ФСТ справится, отмечает президент Лиги защиты пациентов Александр Саверский.
Однако существует целый пласт вопросов, неподконтрольных ФСТ. Поэтому ситуация с обязательной госрегистрацией к 1 апреля фармпроизводителями цен на жизненно важные препараты вызывает у специалистов большие опасения.
Во-первых, в аптеках завтра может просто не оказаться части лекарств, цены на которые были зарегистрированы, поскольку их невыгодно станет производить, например, вследствие роста цен на субстанции, говорит Саверский. Второй неподконтрольный ФСТ риск связан с заинтересованностью аптек в реализации более дорогих лекарств, поскольку они работают за процент от выручки. В-третьих,
ФСТ не будет контролировать цены на препараты, не включенные в перечень жизненно необходимых, а это 2/3 всего рынка лекарств, на которых могут быть отыграны потери за счет продаж препаратов по фиксированным ценам. Наконец, аптеки не знают, что будет с ними завтра. Не исключено, что часть аптек с 1 апреля просто закроются на инвентаризацию, предупреждает эксперт.
Фармкомпании будут отказываться от производства части препаратов, предупреждает заместитель председателя формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. Производители лекарств должны были предоставить для регистрации производимых ими жизненно важных препаратов информацию о продажах за прошлый год, на основе которых по заданной формуле рассчитывалась регистрируемая цена препарата. Поскольку в формуле учитывалась только цена контракта и игнорировались его условия (например, в отдельных случаях цена могла быть снижена за счет того, что реализации подлежал препарат с небольшим оставшимся сроком годности), произошло усреднение и, как следствие, значительное падение средней цены.
«По расчетам получается, что фирма должна производить препарат на 30—40% дешевле себестоимости, что невозможно», — говорит Воробьев. Потому многие фирмы, даже зарегистрировав стоимость препаратов согласно требованиям властей, не будут поставлять их.
Росздравнадзор уже зарегистрировал цены более чем на 5,5 тысячи препаратов, входящих в перечень жизненно важных лекарств, свидетельствуют данные на сайте ведомства. В службе прогнозируют, что дефицита лекарств в аптеках после 1 апреля, когда заканчивается срок обязательной регистрации цен, не будет, а Минздравсоцразвития предлагает россиянам самим проверить, по справедливой ли цене аптеки продают препараты. В список входят препараты, которые оказывают существенное влияние на уровень заболеваемости и смертности в России. К ним, в частности, относятся сердечно-сосудистые, онкологические препараты, лекарства против ВИЧ/СПИДа и туберкулеза, а также противогриппозные препараты.
