Боли в животе можно разделить на острые, то есть сильные, с внезапным началом, и хронические — они беспокоят более трех месяцев, могут присутствовать постоянно или появляться и исчезать. Об этом «Газете.Ru» рассказала врач-гастроэнтеролог «СМ-Клиника» Елена Морошкина.
По словам врача, в медицине есть специальный термин — псевдоабдоминальный синдром — это симптомы, характерных для острой патологии органов брюшной полости, но возникающие из-за заболеваний других органов и систем.
«Боли в животе могут говорить о неотложных состояниях, когда счет идет на минуты. Например, о кетоацидозе (развивается при сахарном диабете 1 или 2 типа, но может быть первым симптомом этих заболеваний), анафилактическом шоке или расслаивающейся аневризме аорты. Для этих состояний характерны сильные режущие или жгучие боли в животе, которые развиваются в течение нескольких часов или даже минут», — пояснила Морошкина.
Они могут сопровождаться падением артериального давления, рвотой, ухудшением общего состояния. При абдоминальной форме инфаркта миокарда боли будут в верхней части живота: эпигастрии, правой половине, особенно правом подреберье.
«Это сильные, внезапно начинающиеся жгучие болевые приступы, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом. Провоцируют болевой синдром физическая нагрузка, стресс и, что нетипично для классического инфаркта, прием пищи», — добавила гастроэнтеролог.
Под видом «острого живота» могут скрываться различные проблемы. Со стороны сердечно-сосудистой системы — стенокардия напряжения, мультифокальный атеросклероз, тромбозы артерий. Среди заболеваний органов дыхания — нижнедолевая пневмония, экссудативный или сухой плеврит. Гинекологические болезни: внематочная беременность, воспалительные процессы (аднексит, сальпингит), эндометриоз, апоплексия яичника. Поражение мочеполовых органов: почечная колика, острый пиелонефрит и паранефрит, острая задержка мочи, другие инфекции мочевыводящих путей.
Также боли в животе могут появляться при варикозном расширении вен малого таз у женщин или простатите и аденоме предстательной железы у мужчин. К более редким причинам относят нарушения обмена веществ: уремия, возникающая при почечной недостаточности, острая перемежающаяся порфирия. Еще реже симптомы «острого живота» имеют психическое происхождение: они могут появляться при истерических неврозах, соматоформном расстройстве.
«Большинство из этих заболеваний могут переходить в хроническую форму, и тогда боли в животе могут стать ноющими, тянущими или давать чувство дискомфорта. Поэтому боли в животе всегда требуют обращения к врачу. Острые — к хирургу, он должен исключить острую хирургическую патологию. Хронические — к терапевту или гастроэнтерологу», — заключила Морошкина.
Ранее гематолог перечислил опасные признаки нарушения кровообращения.