Цивилизация
Для того, чтобы предупредить сложности в классификации заболеваний, необходимо объединить заболевания, вызываемые вирусами, поражающими сосудистую систему, в одну группу — ангиоинфекций, считает врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.
«Американские коллеги, безусловно, правы, поскольку коронавирус, попадая в организм, поражает сперва слизистые оболочки, а затем распространяется по сосудистому руслу и вызывает повреждения внутренней оболочки сосудов. Однако по пути передачи — это воздушно-капельная, то есть респираторная инфекция.
В связи с этим предлагаю выделить новую группу заболеваний, которые можно было бы назвать ангиоинфекции (лат. angio — сосуд) — то есть те, что поражают сосуды. После этого включить в эту группу COVID-19, вирус Эбола, некоторые виды гриппа и другие заболевания», — сообщил он «Газете.Ru».
Ранее ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего заявили, что коронавирус является сосудистым, а не респираторным заболеванием — их статья была опубликована в научном журнале Journal Circulation Research.
По мнению авторов, коронавирус в первую очередь поражает артериальную кровеносную систему. Шип-белок, который образует «корону» вируса, повреждает митохондрии клеток, что приводит к поражению эндотелия и стенок сосудов.
«Мы полагаем, что развитию проблем с дыханием у пациентов с COVID-19 предшествует развитие воспаления сосудистой ткани легочной системы. Это объясняет, почему часто бывают инсульты и другие осложнения, связанные с нарушением кровообращения», — сообщили специалисты.
При тяжелых формах болезни в артериях появляются тромбы, и именно сгустки крови чаще всего приводят к летальным исходам. На основе полученных данных и был сделан вывод, что COVID-19 нельзя ставить в один ряд с простудой или гриппом.
Однако не все российские медики согласились с выводами американских коллег. По их словам, первыми коронавирус поражает органы дыхания: горло и легкие, а проблемы с сосудами — следствие осложнений.
«Коронавирус — респираторный вирус и поражает в основном легкие. Да, безусловно, страдают сосуды — в течение болезни он поражает выстилающую внутреннюю стенку сосудов, оказывает сильное влияние на коагуляционную систему», — поясняет экс-заведующий лабораторией центра «Вектор», вирусолог Александр Чепурнов.
«Не могу согласиться с учеными из калифорнийского университета, потому что сосуды начинают страдать только после осложнений — в течение инфекционного процесса», — отмечает врач-эпидемиолог Эдуард Шунков.
«Дыхательные пути и легкие поражаются в первую очередь. Дыхательные пути и легкие однозначно поражаются. Большинство пациентов, даже без подтвержденной пневмонии, жалуются на сухой кашель. Поражение сосудов и инсульты у пациентов с COVID-19 бывают, именно поэтому в общепринятые схемы лечения пациентов с тяжелым течением входят антикоагулянты», — добавляет консультант медсервиса «Доктор рядом», врач-терапевт Павел Прокин.
При этом респираторным заболеванием коронавирус можно считать и по способу передачи — воздушно-капельному.
«Вирус SARS-CoV-2 можно отнести к респираторным заболеваниям по механизму передачи: основной путь передачи — воздушно-капельный, вирус проникает в организм преимущественно через слизистые верхних дыхательных путей», — отмечает Прокин.
«Он атакует и заходит в организм через так называемые входные ворота — верхние дыхательные пути», — согласился Чепурнов.
