Цивилизация
Практически любую болезнь можно разложить «по кирпичикам», используя возможности генетики. Строго говоря, это вопрос времени и ресурсов, а ведутся такие работы постоянно. В сегодняшнем выпуске Nature большой коллектив ученых из Великобритании и США публикует исследование полного генетического кода двух видов рака человека — меланомы и рака легких. Исследователи утверждают, что эта разработка — вестник революции в медицине и первая ласточка индивидуальной терапии при опухолях. Работа уже названа самой важной вехой в исследовании канцерогенеза за последние 10 лет, ее значимость сравнивают с расшифровкой генома человека.
«Карты» генома являются исчерпывающе подробными. Они каталогизируют каждую мутацию ДНК клеток опухоли двух пациентов.
В случае рака анализ ДНК является ключевым — это именно генетическое заболевание.
Неблагоприятные условия окружающей среды — радиация, курение, употребление алкоголя — могут провоцировать мутацию ДНК, однако суть болезни заключается именно в ошибочной работе генома, который включает перерождение и неограниченный рост клеток.
Ученые надеются исследовать геном всех типов опухолей до 2020 года. У каждого пациента будет найден генетический дефект, спровоцировавший рак, а лечение будет подбираться, уже исходя из этой информации.
Кроме того, генетические исследования позволят не только лечить, но и предупреждать развитие злокачественных опухолей. С обнаружением ошибок в ДНК, которые провоцируют рост опухоли, станет возможной разработка лекарств, который могут применяться превентивно.
Изменится и классификация онкологических заболеваний. Их будут диагностировать и лечить согласно их генетическому профилю, а не согласно местоположению в теле человека.
«Списки мутаций рассказывают нам о том, как рак развивался, поэтому они дают информацию и о возможности предотвращения заболевания. Мы получаем информацию о процессах, которые идут в раковой клетке неправильно, — именно на них и нужно воздействовать в ходе лечения. Поэтому расшифровка генома рака — это фундаментальная точка в истории исследования канцерогенеза.
Через 10–20 лет каталоги генетических нарушений станут обычным делом, и с их помощью врачи будут подбирать индивидуальную методику лечения для пациентов.
Именно для этого нужна наша работа», — объяснил профессор Джон Белл, президент британской академии медицинских наук.
Исследования генома рака легких и меланомы — лишь первые ступени крупного международного проекта International Cancer Genome Consortium. Совокупный бюджет, направляемый на исследования генома рака, составляет £600 млн. В результате должны быть найдены генные мутации, вызывающие 50 самых распространенных типов рака.
Раковые клетки будут взяты у 500 пациентов, больных каждым типом рака, включая несколько форм рака груди и печени. Геном клеток опухоли затем сравнят с генетическим кодом здоровых клеток соответствующего органа. Так будут обнаружены все дефекты ДНК — и «вредные», вызвавшие возникновение и распространение рака, и случайные, второстепенные.
Разделить их — более сложная задача. Однако только после локализации собственно канцерогенных дефектов начнется поиск путей их коррекции и предотвращения их возникновения.