Американское Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарств выпустило предостережение, в котором сообщает об открытии необычных побочных эффектов препарата, применяемого для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Синдром СДВГ — поведенческое расстройство развития, проявляющееся еще в дошкольном и раннем школьном возрасте. Дети с этим заболеванием с трудом контролируют свое поведение, им не удается сконцентрировать внимание на решении поставленных задач, —
они небрежны, беспечны и легкомысленны.
Считается, что в основе СДВГ лежат нейробиологические факторы: генетические механизмы или ранние органические повреждения мозга. По статистике, синдромом страдают от 2 до 12% детей, причем чаще он встречается у мальчиков. Иногда синдром дефицита внимания и гиперактивности не исчезает и продолжает наблюдаться в подростковом возрасте и даже у взрослых.
Одним из препаратов, который используют для лечения расстройства, является метилфенидат — синтетический стимулятор центральной нервной системы, похожий на группы амфетаминов и вызывающий сходные эффекты. Он-то и стал причиной беспокойства пациентов и медицинских служб.
Американское надзорное ведомство заявило, что препараты, созданные на основе этого вещества, такие как риталин и концерта,
могут вызывать приапизм — болезненную, длящуюся по несколько часов эрекцию.
«Принимающие метилфенидат пациенты, у которых эрекция длится более четырех часов, должны обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать долговременных проблем с пенисом. Непринятие должных мер может привести к его постоянному повреждению», — говорится в заявлении управления.
Приапизм по разным причинам может возникать у мужчин, когда без сексуального возбуждения нарушается отток крови из пещеристых тел полового члена. Подростки, не достигшие полового созревания, могут не осознавать наличие проблемы и стесняться обратиться к взрослым за помощью, предупреждают чиновники.
Поэтому пациенты и их родители должны «заучить» признаки и симптомы приапизма и в случае его возникновения осознать необходимость лечения, напоминают врачи.
Всего с 1997 по 2012 год надзорные службы получили 15 жалоб на приапизм со стороны тех, кто принимал указанные психостимуляторы. Но в связи с тем, что медики полагаются лишь на статистику добровольных обращений, неизвестно, какова реальная опасность препарата.
По словам медиков, самому старшему из обратившихся было 33 года, самому младшему — 8 лет, а средний возраст составляет 12,5 лет. Иногда нежелательные последствия возникают при изменении дозы препарата или при отказе от приема.
По словам врачей, в двух случаях пациентам потребовалось хирургическое вмешательство.
Медики предупреждают, что в случае появления симптомов не стоит резко прекращать прием лекарств без консультаций со специалистами. Сегодня в США препараты на основе метилфенидата помогают подросткам улучшить внимание, снижают импульсивность и улучшают общую социальную адаптацию.
По данным американских властей, опубликованных два года назад, с 1996 по 2008 год процент детей и подростков, принимающих препараты для лечения СДВГ, увеличился с 2,4 до 3,5 , то есть почти на полмиллиона. «Устойчивый рост употребления среди подростков отражает еще недавно бытовавшее восприятие синдрома как детского. Однако дети не всегда «вырастают» из этих симптомов», — уверен врач Бенедетто Витиелло из Национального института психического здоровья. При этом большинство пациентов с диагнозом СДВГ не принимают подобных препаратов. По статистике, в США этот диагноз имеют 9,5% детей.
Российским подросткам опасаться метилфенидата не стоит: уже несколько лет он внесен в реестр запрещенных психотропных веществ.