Проводя ампутацию при гангрене как у фигуриста Романа Костомарова, хирурги стремятся удалить как можно меньше тканей и максимально сохранить конечность. Об этом «Газете.Ru» рассказал специалист по учебно-методической работе ЦАСМ МАСЦ РНИМУ имени Н.И. Пирогова, врач — травматолог-ортопед Антон Борисенков.
«Что касается уровня ампутации, то здесь, конечно, врачи стараются сохранить максимально возможную длину конечности. Ампутация может быть на разных уровнях — начинаться с фаланг и заканчиваться для верхней конечности плечевым суставом, а для нижней конечности — тазобедренным. Также надо понимать, что ампутация – это вынужденная мера. Никто просто так не будет ампутировать конечность, это делается по определенным показаниям, когда речь идет уже о спасении жизни пациента», — пояснил он.
Сама же гангрена на фоне болезни может развиться, в частности, из-за поражения инфекцией стенок сосудов или ее влияния на свертываемость крови.
«Например, SARS-CoV-2 вызывает у пациента пневмонию, а также гиперкоагуляцию, то есть повышает свертываемость крови. Это, в свою очередь, способствует тромбообразованию. Там, где сосуд тромбировался, клетки начинают гибнуть. Если это происходит в конечностях, то возникает некроз тканей и развивается гангрена. Если кровоток восстановить не удается, то эти мертвые ткани становятся источником интоксикации организма. Поэтому, чтобы спасти человеку жизнь, приходится прибегнуть к ампутации», — рассказал Борисенков.