«Редкий случай»: как москвичка умерла во время ринопластики

Предсказать реакцию на анестезию невозможно, предупредили в Минздраве

В России не зарегистрирован препарат, который помогает справиться со злокачественной гипертермией — резким повышением температуры тела во время операции, рассказала «Газете.Ru» анестезиолог Юлия Харченко. Именно от нее, по предварительным данным, в Санкт-Петербурге скончалась пациентка, которой проводили ринопластику. Предсказать реакцию организма на анестезию со стопроцентной вероятностью невозможно, отмечают в Минздраве.

В четверг, 26 августа, Telegram-канал «Mash» сообщил о смерти 31-летней москвички Марины Л. во время операции по изменению формы носа. Клиника находится в Санкт-Петербурге.

«Во время операции все проходило планово. В конце у пациента произошел резкий скачок температуры. Наши анестезиологи с 30-летним опытом объясняют: это редкий случай, один на 200 тыс. человек может произойти. Это генетическая особенность, у пациентки резко поднимается температура до 42 градусов», — позже рассказал гендиректор той самой клиники пластической хирургии «Атрибьют» Александр Ефремов телеканалу РЕН-ТВ.

Главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии Минздрава России, завкафедрой анестезиологии и реаниматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Игорь Молчанов отметил, что подобные случаи – большая редкость.

«Реакция не только на анестезию, но и на любой препарат может быть непредсказуемой, это зависит от человека, от его иммунной настроенности. Это вопрос индивидуальной переносимости. Если бы это было часто, то количество вмешательств, которые выполняются под местной анестезией, было бы значительно ниже», — сказал он.

По словам анестезиолога-реаниматолога Юлии Харченко, перед анестезией каждого пациента в обязательном порядке обследуют: проводят общий и биохимический анализ крови, делают кардиограмму и рентген легких. Если у человека есть заболевания, например, сахарный диабет – берут дополнительные анализы, проверяют сахар в крови и другие параметры.

«Если у него есть какие-то факторы риска, заболевания хронические, то риск осложнений после анестезии возрастает. При этом смерть на столе – достаточно редкое явление», — пояснила она.

Если операция экстренная – от нее зависит жизнь человека, то вне зависимости от состояния пациента она будет проведена, подчеркивает эксперт.

«Конечно, после максимально возможной подготовки. Если же операция не жизненно необходима, то в ней могут отказать.

К примеру, я знаю одну пациентку с нарушением ритма сердца, она хотела сделать ринопластику, но ей в больнице отказали. Потому что ринопластика в этом случае не жизненно необходима, а риски высоки», — отметила Харченко.

На фоне анестезии иногда могут возникать остановки сердца из-за комбинации препаратов, но это — следствие индивидуальной реакции организма, добавила специалист.

«Кроме того, опасная и тяжело решаемая проблема – злокачественная гипертермия, когда резко повышается температура тела. За рубежом есть препарат специфический, который предназначен для лечения этого осложнения анестезии. У нас, к сожалению, его нет – в России он не зарегистрирован. Без этого препарата решить эту проблему никак нельзя, он работает на молекулярном уровне. У нас есть свои методы, но не факт, что они стопроцентно сработают», — заключила Харченко.