Цивилизация
Причиной высокой смертности от коронавируса среди психически нездоровых людей может быть пониженный иммунный статус, сообщил «Газете.Ru» врач-психиатр, ведущий научный сотрудник Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Лев Пережогин.
«У людей с психическими расстройствами нарушен обмен нейромедиаторов — это собственно и есть основная причина их ментальной болезни. В крови много нейромедиаторов, которые влияют на развитие нервной системы — все они включены в иммунный процесс. Например, уровень серотонина в мозге измерить практически невозможно, но мы меряем его в тромбоцитах — клетках крови. Они взаимосвязаны друг с другом.
Поэтому, если на уровне биохимии у психически нездорового человека что-то не так, то коронавирус просто намного лучше проникает в мозг, который уже поврежден. То есть мозг такого человека хуже адаптируется к инвазивному действию COVID-19», — сказал врач.
Иммунитет у психически нездоровых людей может страдать и в случае коморбидных расстройств — это когда одна любая как телесная, так и ментальная болезнь накладывается на другую, добавляет врач-психиатр и психотерапевт Евгений Фомин.
«Например, на депрессивное или генерализовано-тревожное расстройство накладывается гастрит — ухудшается психический и соматический статус человека. Такая взаимосвязь может быть, поскольку не раз утверждалось, что негативное состояние психики отчасти подавляет иммунную систему», — пояснил он «Газете.Ru».
Несвязанной с иммунным статусом причиной, по которой люди с ментальными болезнями чаще умирают от коронавируса, может быть микроэпидемия в клинике, где пациенты с тяжелыми расстройствами проходят лечение.
«Такие люди более дезорганизованы в социальном плане. То есть самые элементарные меры профилактики — мытье рук и использование масок — они исполняют менее активно, поэтому могут заражаться чаще. Кроме того, они, как правило, хуже организованы и в бытовом плане — проблемы с питанием, с алкоголем также могут усугубить течение COVID-19», — добавил Пережогин.
Чтобы предупредить тяжелые последствия, Евгений Фомин предлагает сопровождать каждого такого пациента во время лечения COVID-19.
«Наравне с лекарственной терапией нужно и обязательное сопровождение психиатра — в том числе с использованием психотропной терапии. В таком случае пациент принимает антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и психотики. Часто бывает, что при тяжелом течении болезни подключаются психиатры: например, для онкологических больных», — заключил он.
Ранее французские ученые из университета Марселя обнаружили связь между психическими расстройствами и уровнем смертности от коронавирусной инфекции. Согласно опубликованному в научном журнале JAMA Psychiatry исследованию, люди, которые страдают легкими и средними формами ментальных расстройств, умирают от коронавируса в 1,8 раза чаще в отличие от здоровых людей. В частности, речь идет о депрессии и тревожных расстройствах.
В свою очередь смертность среди пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями наблюдается в 2,3 раза чаще — ученые отметили такие заболевания, как шизофрения и биполярное расстройство. Деменция также осложняет борьбу организма с COVID-19.
По мнению исследователей, это связано с работой иммунной системы — у людей с психическими расстройствами она не может защитить организм от вирусной инфекции.
Пациенты с ментальными болезнями, по мнению ученых, должны проходить профилактику от нового вируса в приоритетном порядке, поскольку входят в группу риска.
