Цивилизация
Ученые из Больницы Бригам-энд-Уоменс выяснили, что примерно каждый третий пациент со старческой астенией выживает после сердечно-легочной реанимации во время операции. Исследование опубликовано в JAMA Network Open.
Ученые проанализировали данные более чем 3149 пациентов старше 50 лет, которым в день неэкстренной операции была проведена сердечно-легочная реанимация (СЛР) из-за остановки сердца.
Из 792 пациентов, которые имели старческую астению, 67% (534 человека) умерли в течение 30 дней после СЛР. Это означает, что каждый третий пожилой ослабленный пациент выживает после СЛР.
Старческая астения — термин, объединяющий характерные для пожилых изменения, связанные со снижением качества жизни и повышенным риском смерти. Они включают быстрое снижение массы тела, физической активности и силы, а также общую слабость, утомляемость и расстройства психики (депрессию, тревогу).
Из 214 выживших пациентов с астенией, которые до госпитализации жили дома, 59% (127 человек) после выписки отправились в другие больницы, дома престарелых или учреждения для реабилитации.
По оценкам, около 25% пациентов с остановкой сердца, которым проводится СЛР в обычных условиях больницы, выживают. Эти шансы увеличиваются до 50% для пациентов, которые получают сердечно-легочную реанимацию во время или сразу после операции, где они находятся под пристальным наблюдением специалистов, которые знают их историю болезни и могут вмешаться без промедления.
Но сохранялась неопределенность относительно того, какие шансы на выживание имеют ослабленные пожилые пациенты, которые часто старше и подвержены более высокому риску травм и осложнений, связанных с СЛР.
Ученые отметили, что СЛР не следует считать бесполезной для ослабленных пациентов в контексте хирургии. Но нужно оповещать пациентов о связанных с реанимацией рисках до проведения операции, чтобы они могли принять взвешенное решение о том, хотят ли они быть реанимированы.
Ранее ученые нашли новый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.