Цивилизация
При болезни Альцгеймера эффективны только две группы препаратов — блокаторы ацетилхолинэстеразы и блокаторы NMDA-рецептора. Первые помогают усилить передачу сигналов между нейронами, а вторые — замедлить гибель нейронов. Об этом «Газете.Ru» рассказала врач-невролог АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга), член Ассоциации междисциплинарной медицины Галина Чудинская.
«Блокаторы ацетилхолинэстеразы — это донепезил, ривастигмин и галантамин. Ацетилхолин — основной нейромедиатор центральной нервной системы, он передает информацию от одной клетки к другой. Напрямую ввести ацетилхолин в организм мы не можем из-за большого количества побочных эффектов: гиперсаливация (слюнотечение), усиления перистальтики кишечника, усиление тахикардии. Ацетилхолинэстераза расщепляет ацетилхолин, и если ее заблокировать, ацетилхолина в организме будет накапливаться больше, и он будет усиливать передачу нервного импульса», — пояснила она.
Блокаторы ацетилхолинэстеразы — чисто симптоматические препараты, отметила Чудинская. Они компенсируют ухудшения, вызванные гибелью нейронов, за счет усиления передачи сигнала между ними.
Вторая группа — блокаторы NMDA-рецепторов, в нее входит мемантин. Предположительно, они позволяют клеткам мозга жить дольше, но достаточных обоснований механизма действия пока что нет.
В США с недавнего времени применяются моноклональные антитела, специфичные к амилоидным бляшкам. Но эти препараты не получили широкого распространения и пока тоже нет достоверных доказательств, что они улучшают память при болезни Альцгеймера или хотя бы замедляют ее ухудшение.
«Лечить болезнь Альцгеймера нужно обязательно, от применения препаратов есть положительный эффект, особенно на ранних стадиях. Они замедляют прогрессирование болезни, в ряде случаев позволяют добиться улучшения состояния. Насколько сильно будет выражен эффект, зависит от многих факторов, но состояние пациента в любом случае будет лучше, чем если не лечиться вообще никак», — подчеркнула Чудинская.
Подробнее о том, кому необходимо провериться на предрасположенность к болезни Альцгеймера и как снизить риски ее развития — в материале «Газеты.Ru».