Цивилизация
Синдром истощения яичников (преждевременная недостаточность яичников, ПНЯ) — это преждевременное снижение работоспособности яичников у женщин до 40 лет. О причинах и симптомах этого состояния «Газете.Ru» рассказал врач-репродуктолог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Евгений Шилин.
«Что касается преждевременной недостаточности яичников, первое, и, пожалуй, главное — на сегодняшний день не все причины этого нам известны. Более того, даже на те, о которых мы знаем, мы практически не можем влиять. Но все же уделять внимание этому стоит и в рамках обследования», — отметил Шилин.
По его словам, известно, что патология может быть обусловлена генетическими причинами — мутациями в генах, которые сегодня не поддаются воздействию. Поэтому, если у матери наблюдалось раннее истощение яичников, то следует пройти обследование и сдать кровь на антимюллеров гормон (АМГ), который является точным маркером овариального резерва.
Также на развитие ПНЯ могут повлиять аутоиммунные и вирусные процессы. Однако, как обратил внимание врач, в данном случае очень сложно найти настоящую причину и вряд ли на сегодняшний день это поможет с тактикой лечения.
Кроме того, есть факторы развития ПНЯ, на которые можно повлиять. Это касается операций на яичниках, лучевой и химиотерапии при лечении рака.
«В случае операции нужно оценить ее необходимость. Раньше оперировали даже фолликулярные кисты, а сейчас стремятся к тому, чтобы оперативное лечение эндометриоза было всего единожды. В случае же онкопатологии, выбор лечить или не лечить не стоит. Поэтому необходимо позаботиться о сохранности овариального резерва и заморозить яйцеклетки», — посоветовал врач.
Также специалист рассказал, как заподозрить, что яичники «выключаются» раньше времени, чтобы успеть спланировать беременность или заморозить яйцеклетки.
«Перед «выключением» яичников происходит укорочение цикла, иногда могут появляться аномальные маточные кровотечения без объективных на то причин, далее появляются задержки из-за функциональных, чаще фолликулярных кист и потом полное «выключение». Заметьте, приливы появляются после полного выключения яичников, и то не у всех пациенток», — рассказал репродуктолог.
По его словам, от начала укорочения менструального цикла до полного «выключения» яичников проходит примерно 1-2 года.
«Если у вас нет еще детей, вы строите карьеру, учитесь и откладываете замужество и детей на потом — на всякий случай сдайте АМГ — ваш репродуктивный паспорт. Если вы молоды и ваш цикл вдруг стал укорачиваться, например был 28, а стал 24-22 дня, тоже рекомендуется сдать АМГ. То же самое лучше сделать, если начались задержки менструации», — резюмировал специалист.
Ранее была названа главная причина рака шейки матки.