Корпоративные программы. Врачи предложили поменять подход к заботе о здоровье работников

В России могут изменить подход к профилактике хронических заболеваний трудящихся

Фото Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков
Корпоративные программы укрепления здоровья редко фокусируются на ключевых факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний, таких как табакокурение, чрезмерное потребление алкоголя и сердечно-сосудистые риски, заявила директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Также социологи ВЦИОМ отмечают, что понятие ЗОЖ в глазах большинства населения ассоциируется прежде всего со спортом, в то время как рациональное питание и борьба с вредными привычками отходят на задний план. Необходимость внедрения концепции модификации факторов риска и повышения ответственности трудящихся в вопросах собственного здоровья обсудили на Всероссийской неделе охраны труда — 2024.

В последнее время в России активно развиваются корпоративные программы укрепления здоровья: бизнес понимает, что вложения в здоровье сотрудников могут окупиться уже в среднесрочной перспективе. По словам Ларисы Попович, профилактические меры и модификация факторов риска развития заболеваний могут добавить порядка 30 дополнительных дней здоровья на человека в год. «И на каждый вложенный в профилактику рубль корпорация получит двойную экономическую выгоду», — говорит она.

Вместе с тем эксперты отмечают и недостатки корпоративной политики в области здоровьесбережения сотрудников, характерные для большинства российских предприятий. «К сожалению, программы оздоровления на предприятиях достаточно «скупы», — отмечает Лариса Попович, ссылаясь на совместное исследование Минтруда и НИУ ВШЭ. — Да, корпорации уделяют внимание вакцинации против гриппа, рассказывают про важность ведения здорового и активного образа жизни. Однако таким значимым факторам риска как чрезмерное потребление алкоголя, табакокурение и сердечно-сосудистые факторы риска уделяют внимание единичные предприятия».

Показательно, что нездоровый образ жизни и вредные привычки наиболее распространены среди наиболее работоспособной части населения. Так, согласно исследованию НИУ ВШЭ, среди работников различных российских производств от 30 до 49 лет более 30% — курят, более 60% — потребляют алкогольные напитки, и более 80% — не занимаются никакими физическими упражнениями.

При этом 49% имеют как минимум 2 серьезных хронических заболевания, 27% — три, 12% — четыре, а 11% — пять и более заболеваний.

Все это усугубляется определенными паттернами восприятия здорового образа жизни, сложившимися у населения, которые фиксируют социологи. Так, по данным советника генерального директора ВЦИОМ Елены Михайловой, большая часть населения ассоциирует ЗОЖ со спортом (94%), в то время как отсутствие вредных привычек и рациональное питание отмечают менее половины опрошенных. А про регулярные медицинские осмотры и диспансеризацию, согласно данным ВЦИОМ, упоминают только 10% населения.

По мнению Елены Михайловой, активному прохождению сотрудниками медицинских осмотров и диспансеризации должны максимально содействовать предприятия, предоставляя работникам время и возможность для прохождения необходимых исследований: «Повышение приверженности трудящихся прохождению диспансеризации — во многом ответственность работодателя. Поэтому корпорации должны выстроить свои процессы так, чтобы фактор занятости не влиял на отношение людей к своему здоровью и на приверженность прохождению профилактических осмотров».

Особое внимание в корпоративных программах укрепления здоровья должно уделяться модификации одного из самых агрессивных факторов риска развития заболеваний — табакокурения, считают эксперты.

По словам профессора кафедры госпитальной терапии Санкт-Петербургского государственного университета Александра Филиппова, порядка 80–90% курильщиков не в состоянии самостоятельно отказаться от сигарет.

«То, что на уровне бытового сознания воспринимается как вредная привычка, в международном классификаторе болезней (МКБ) рассматривается как полноценное психическое заболевание, — отмечает он. — Поэтому, если человек не может бросить курить в силу серьезной табачной зависимости, необходимо искать научно обоснованные способы модифицировать этот риск — в том числе за счет перехода с обычных сигарет на альтернативные бездымные никотинсодержащие продукты».

Все перечисленные меры возможно реализовать в рамках риск-ориентированного подхода к регулированию и профилактике хронических заболеваний, уверены эксперты. Однако для этого необходимо участие всех заинтересованных сторон — как бизнеса, врачебного сообщества и пациентов, так и органов федеральной, региональной и муниципальной исполнительной власти, считает директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков Александр Розанов.

«Основная цель — это объединение всех имеющихся усилий и ресурсов для улучшения здоровья и качества жизни трудящегося населения по всей России — даже в самых отдаленных городах и поселках страны. «Именно в этом заключается ключевая роль местных и региональных органов власти в вопросах здоровьесбережения нации, — говорит исполнительный директор Ассоциации «Здоровые города, районы и поселки» Татьяна Шестакова. — Такой комплексный подход с учетом лучших научно обоснованных практик обеспечит создание наиболее эффективных механизмов управления рисками, что позволит максимально повысить продолжительность здоровых и активных лет жизни россиян».