Медики опасаются скрытой вспышки стригущего лишая, устойчивого к лекарствам

Shutterstock

Медики США опасаются скрытой вспышки лекарственно-устойчивых грибков, которые могут вызывать у человека стригущий лишай. На это могут указывать два тяжелых случая заболевания, зарегистрированных в Нью-Йорке. Исследование было опубликовано Федеральным агентством Министерства здравоохранения США CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) на  официальном сайте.

Отмечается, что эти два два случая напрямую не связаны – у одного пациента инфекция развилась в США летом 2021 года, а у другого — в Бангладеш летом 2022 года.

Чаще всего стригущий лишай протекает в виде поверхностного микоза с поражением кожи и волос, реже — ногтей, но иногда в виде глубокого микоза с поражением внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения лишай может привести ко вторичным бактериальным инфекциям.

В двух случаях сначала ученые решили, что лишай вызвал гриб Trichophyton mentagrophytes – такой часто можно подхватить от домашних животных. Однако анализ генов грибка показал, что это был относительно недавно открытый вид, известный как Trichophyton indotineae.
T. indotineae несет защитные мутации в гене фермента, на который нацелен противогрибковый препарат первой линии под названием тербинафин. Принимаемый в форме таблеток препарат применяется при различных инфекциях, вызываемых грибками, поражающими кожу и ногти.

Устойчивость к тербинафину была впервые выявлена у штаммов еще одного вида опоясывающего лишая в Индии в 2014 году и в 2020 году в Европе. Тем не менее эти два случая являются первыми, которые были обнаружены в США, что вызывает опасения. Это может свидетельствовать о распространении штамма в новой популяции.