Ученые из Оксфордского университета выяснили, что активное наблюдение за локализованным раком предстательной железы может быть безопасной альтернативой немедленному хирургическому вмешательству или лучевой терапии для большинства мужчин. Исследование опубликовано в New England Journal of Medicine.
В большинстве случаев рак предстательной железы растет медленно, поэтому врачи предполагали, что имеет смысл не торопиться с агрессивным лечением. В новом исследовании ученые сравнили три подхода: операцию по удалению опухоли, лучевую терапию и наблюдение.
Исследователи наблюдали за более чем 1600 британскими мужчинами, которые согласились быть случайным образом распределены для операции, лучевой терапии или активного наблюдения. Рак пациентов был ограничен предстательной железой. Мужчины из группы наблюдения регулярно проверялись у врача, но лечения не проходили.
Спустя 15 лет ученые оценили данные мужчин. Не было никакой разницы в смертности от рака простаты между группами. Выживаемость во всех трех группах была высокой — 97% независимо от подхода к лечению.
Рак распространился у 9,4% пациентов в группе активного наблюдения, 4,7% в группе хирургического лечения и 5% в группе лучевой терапии. Исследование было начато в 1999 году, и эксперты заявили, что методы мониторинга за это время усовершенствовались.
Исследование показало, что мужчины, у которых диагностирован локализованный рак простаты, не должны паниковать или спешить с принятием решений. При этом небольшое количество мужчин с высоким риском или более поздними стадиями заболевания нуждаются в срочном лечении.