Заболеваемость гриппом и ОРВИ за прошлую неделю превысила показатели позапрошлой в полтора раза. 61% из всех заболевших москвичей — дети. В целом же эпидемический порог превышен на 37,8%. В связи с этим главный санитарный врач Москвы Елена Андреева распорядилась ввести в столице карантин с 26 января до особого распоряжения.
Допуск посетителей в стационары и учреждения с круглосуточным режимом пребывания (например, детские дома и интернаты) прекращен. На время карантина отменена кабинетная система образования и массовые мероприятия (собрания, конкурсы и праздники) в школах и детских садах города.
Руководители образовательных учреждений имеют также право приостановить учебный процесс на неделю, если 20% детей и более заболели ОРВИ и гриппом. При этом все общегородские мероприятия проводятся в обычном режиме, подчеркнули в столичном управлении Роспотребнадзора.
Руководитель ведомства также распорядилась, чтобы за медицинской помощью горожане не стояли в поликлиниках, а получали амбулаторно-поликлиническое обслуживание преимущественно на дому. Плановая госпитализация же, согласно документу, возможна только «при наличии сведений о проведенной прививке против гриппа в текущем эпидсезоне или медицинского отвода от прививки». Кроме того,
руководители учреждений, предприятий и организаций, вне зависимости от организационно-правовой формы, должны не допускать присутствия в организованном коллективе сотрудников с признаками ОРВИ.
Врачи предупредили, что самым эффективным средством защиты от гриппа является прививка. Если она не была сделана, то надо соблюдать правила гигиены, пользоваться медицинскими масками в местах массового скопления людей, а по рекомендации врача использовать противовирусные препараты и средства, отметили в столичном департаменте здравоохранения.
Прививка защищает от наиболее опасных вирусов, но есть еще более 200 видов, которые все равно могут вызвать ОРВИ. «Поэтому в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать средства неспецифической профилактики», — добавили в Роспотребнадзоре. К ним относятся иммуномодуляторы, витамины, гомеопатические препараты, средства так называемой народной медицины и т.п.
Такие рекомендации вызвали закономерную реакцию: из аптек начали стремительно исчезать противовирусные, иммуномодулирующие и снимающие симптомы заболевания препараты. «Наш личный врач-педиатр советовал «Тамифлю» для сына, говорит, лучшее противовирусное средство. Стоит оно недешево, пачка — 1,4–1,5 тыс. руб.
Я лично объездил 12 аптек и еще штук десять мы обзвонили — лекарства нигде нет,
— рассказывает москвич Юрий. — Пришлось покупать другое лекарство, попроще, «Гриппферон» — и то тоже не сразу его нашли. В аптеках говорят, что спрос колоссальный».
«Криси позавчера накрыла вторая волна гриппа. Педиатр сказала, что поможет только «Тамифлю», но его нет ни в одной аптеке Москвы и Подмосковья, — пишет москвичка Анастасия Нестерова. — Вчера все скупили. У меня не хватает эмоций все описать.
Наш врач отдала свои последние две капсулы, и Криси утром проснулась без температуры!
И нам необходимо продолжить лечение. Вдруг кто-то знает, где можно найти эту золотую панацею от гриппа?»
Москвичи, кроме того, сообщают о дефиците противовирусных препаратов («Реленза», «Ингавирин»), а также противовирусных и иммуномодулирующих лекарств («Ремантадин», «Интерферон», «Циклоферон»). Так, по состоянию на вечер 26 января портал AptekaMos показывал наличие «Тамифлю» в десяти аптеках, «Релензы» — в семи, а «Интерферона» в 56 аптеках по Москве и области. На всякий случай горожане активно скупают антибиотики, которые при ОРВИ и гриппе применять ни в коем случае нельзя, а также откровенную гомеопатию, лекарства с недоказанной эффективностью либо препараты с доказанной неэффективностью. По словам посетителей аптек, провизоры говорили, что лекарства отсутствуют, потому что все скупили, а новых поставок нет.
Невероятная популярность осельтамивира (коммерческое название — «Тамифлю») объясняется тем, что он был рекомендован для профилактики и лечения гриппа, в том числе свиного гриппа А (H1N1), Всемирной организацией здравоохранения. В то же время важно подчеркнуть, что в его эффективности, равно как и в достоверности проведенных исследований, у мирового сообщества есть большие сомнения.
Этот препарат, как и многие другие, входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Цены на него регулируются государством и не могут быть завышены. В то же время из-за его иностранного «происхождения» и стремительного падения курса рубля импортеры оказываются в невыгодной ситуации. Лекарство может продаваться даже дешевле, чем было куплено, соответственно, на новые закупки денег остается все меньше.
«Это истерия и искусственно раздутый ажиотаж. Народ просто необдуманно скупает либо препараты с недоказанной эффективностью, либо противосимптомные лекарства.
В аптеках нет ходовых товаров типа оксолиновой мази или конкретных торговых марок, которые рекламируют по телевизору.
Основной базовый ассортимент в аптеках на месте», — говорит директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Давид Мелик-Гусейнов.
По его словам, аптеки оперативно заказывают новые партии лекарств, но только до тех пор, пока эти препараты есть на складе. А в каком они там объеме — вопрос. Он призвал не пить противовирусные препараты для профилактики: они помогают только тогда, когда уже появились первые симптомы заболевания. «Иммуномодуляторы вообще зло, их воздействие на организм до конца не исследовано, не стоит их скупать», — добавил Мелик-Гусейнов.
В свою очередь, начальник учебного управления Северо-Западного государственного медицинского университета им. Мечникова Святослав Плавинский отметил, что к «Тамифлю» у мирового сообщества есть вопросы. «Клиницисты считают, что «Тамифлю» эффективен, но сокращает течение болезни на половину дня, к тому же сохраняется проблема побочных эффектов», — сказал он.
Ажиотажный спрос, по словам Плавинского, в том числе вызван тем, что к нему никто не был готов.
«В 2009 году ВОЗ предсказывала жуткую эпидемию свиного гриппа, но реально заболевших было совсем немного. Вероятно, когда закупали лекарства, прогнозы строили на основе 2009 года.
А когда начали умирать люди, все кинулись в аптеки», — сказал он. Плавинский добавил, что эпидемия гриппа и ОРВИ в стране действительно тяжелая, тяжелее, чем было в предыдущие годы, но не сверхъестественная, в рамках нормальных показателей.