До конца этой недели в Минздрав наряду с ежеквартальными отчетами из регионов должны поступить данные мониторинга зарплат в каждом лечебном учреждении. По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, уже в пятницу можно будет понять, в каких регионах нарушаются трудовые права медработников. Пока доподлинно известно о нарушениях в Удмуртии, где недавно медики устроили забастовку из-за снижения и без того копеечных зарплат. По оценке министра, практически половина регионов идут на подобные нарушения, не включая стимулирующие выплаты в тарифы ОМС.
Руководителям этих регионов месяц назад была направлена телеграмма с требованием обеспечить размеры зарплат медработников не ниже уровня 2012 года.
В распоряжении «Газеты.Ru» оказалась факсограмма, разосланная окружным управлением ЮЗАО столичного департамента здравоохранения. В адресованном «ответственным лицам по заполнению формы ЗП-здравоохранение за 2012 год» письме идет речь о необходимости переделать отчетность по зарплате в соответствии с формой П-4 (утвержденная Росстатом форма предоставления сведений о численности, заработной плате и движении работников). А также в соответствии «с новой инструкцией по заполнению: срд. з/п работников мед. ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение), имеющих высшее образование (фармацевтическое), — 48 440 руб., врачи – 67 440 руб., средний медперсонал – 49 350 руб., младший медперсонал – 26 500 руб., социальные работники – 36 730 руб., преподаватели и мастера производственного обучения – 45 400 руб.» Срок сдачи отчета — до 17 часов 25 марта. При этом «годовой фонд з/п должен соответствовать годовому фонду формы П-4».
Кроме этого, медучреждения получили письмо с просьбой при расчете средней зарплаты по ЛПУ за 2012 год написать объяснительную записку за подписью главврача о том, почему эта зарплата оказалась «меньше статистических данных» по департаменту здравоохранения Москвы за 2012 год. «Требование написать объяснительную записку понятны: у нас терапевт с тридцатилетним стажем получает не 67 тысяч, а в два раза меньше. Но что означает сама факсограмма? То, что руководителям ЛПУ предложили перерисовать отчет, чтобы не портить статистические данные по департаменту за 2012 год?» — возмущались медики, передавшие документы в редакцию.
В городском департаменте здравоохранения предположение медиков о том, что их руководство получило указание переписать отчетность о зарплате, назвали полной ерундой.
«Это пояснительное информационное письмо, разосланное руководителям ЛПУ, неправильно понимающим смысл нового закона, который регулирует начисление зарплаты медикам, — пояснила пресс-секретарь департамента Эллина Николаева. — В письме еще раз напоминается о недопустимости снижения оплаты труда сотрудников. А также даются ориентиры, какой должна быть минимальная зарплата медработников разных категорий и уровня образования. То есть эта зарплата должна быть не ниже указанной. А чтобы она была выше, главврачи должны обеспечивать своим сотрудникам дополнительную нагрузку по разным тарифным позициям».
По словам представителя департамента, необходимость в дополнительном разъяснении для главврачей возникла в связи с ростом недовольства среди персонала по поводу того, что главврачи не занимаются тарификацией. И в итоге делают вывод о том, что в связи с реформой (цель которой — рост зарплаты) они на самом деле стали получать меньше. «Чтобы исправить ситуацию, к главврачам обратились с пояснением о том, что они обязаны, во-первых, обеспечивать указанный в пояснительном письме минимум, а во-вторых, дать людям дополнительную загрузку, в зависимости от которой и будут идти дополнительные начисления, — рассказала Николаева. — Расчет этих доплат расписан в соответствующей инструкции».
Что касается зарплаты за 2012 год, то, по словам представителя департамента, никаких перерасчетов, как и корректировки отчетности, проводиться не будет: «все документы закрыты и сданы в казначейство».
Сведения о среднемесячной заработной плате медиков в 2012 году (совпадающие с цифрами в факсограмме) содержатся в представленном на заседании городского правительства 9 апреля отчете о ходе выполнения среднесрочной госпрограммы Москвы «Столичное здравоохранение в 2012 году и задачах на 2013 год». По данным руководителя департамента здравоохранения Георгия Голухова, рост зарплаты по отрасли составил 17,9%. Впрочем, в подобных документах речь обычно идет о «средней температуре по больнице».
Между тем в четверг стало известно о том, что в Удмуртии не будет принято дисциплинарных мер в отношении министра здравоохранения республики, как это обещала Скворцова.
Как заявил президент Удмуртии Александр Волков в республиканском Государственном совете, ситуация с заработными платами врачей раздута на пустом месте. По его мнению, «кто-то хочет опять, чтобы была нестабильная ситуация». «Мы идем на поводу у людей, которые получают деньги из-за границы, о чем говорил недавно президент нашей страны. И все эти отморозки, шариковы-швондеры за эти деньги находят людей, чтобы побаламутить, и все вокруг носятся, что это такое?..
Министра в угоду этим отморозкам мы снимать не будем», — цитирует Волкова РИА-Новости.
По словам Волкова, зарплата медработников с 1 января 2013 года выросла. «Педиатр сегодня зарабатывает и 30, и 35 тысяч рублей по этой новой системе. И те, кто работают, зарабатывают более 10 тысяч рублей прошлогодних», — сказал Волков.
Напомним, три недели назад врачи двух детских поликлиник Ижевска (№ 8 и № 9), протестуя против «сверхэксплуатации» и снижения без того копеечных зарплат, начали «итальянскую забастовку». Одиннадцать педиатров стали работать, как это положено по законодательству, принимая нормативное количество пациентов и тратя на каждого не менее 15 минут (а не по 50 человек по 3 минуты). В минувшее воскресенье в 23 городах страны прошли митинги в поддержку ижевских медиков. На митинге в Москве приехавшие из соседних областей врачи показывали журналистам зарплатные квитки с цифрами, далекими от озвученных Минздравом 33 тысяч рублей в качестве средней зарплаты по стране.
В понедельник министр здравоохранения назвала ситуацию «вопиющей». Занижение зарплат в значительной части регионов России происходит в нарушение всех федеральных нормативных актов и вопреки имеющимся финансовым возможностям, заявила Скворцова.
По ее словам, с 16 по 19 апреля в Удмуртии работала комиссия, подтвердившая «худшие опасения» ведомства: несмотря на то что в 2013 году финансирование программы госгарантий на 47% превысило прошлогоднее, республика снизила финансирование «обеспечения единицы объема всех видов медпомощи» в среднем на 8%.
Региональная тарифная комиссия не включила в структуру тарифа ОМС социальное обеспечение медиков, выведя из тарифа оплату стимулирующих надбавок, а также надбавок за вредность и работу в выходные и праздничные дни. В итоге в республике на зарплату шло всего лишь 10% от тарифа (тогда как в целом по стране — более 40%).
При этом тарифная комиссия не забыла про штрафные санкции для медиков.
Сейчас, по словам Скворцовой, дано предписание в пятидневный срок внести изменения в нормативные акты (как в целом по республике на уровне тарифной комиссии, так и в конкретных медучреждениях), предусматривающие снятие ограничений в использовании средств для стимулирующих выплат. А также вернуть до 1 мая людям все долги. Кроме того, Скворцова обратилась к руководству республики с письмом «о необходимости привлечения к дисциплинарной ответственности регионального министра здравоохранения Владимира Музлова и руководителей конкретных медучреждений».