Цивилизация
В столице может повториться ситуация позапрошлогоднего эпидемиологического сезона. На сегодняшний день столичными медиками зарегистрировано более ста случаев заболевания свиным гриппом. «В рамках лабораторного мониторинга у нас подтвердился грипп у 112 человек, причем это тот самый грипп, известный с 2009 года. Это вирус A/H1N1», — сообщила в пятницу главный санитарный врач столицы, руководитель управления Роспотребнадзора по г. Москве Елена Андреева. Накануне заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Леонид Печатников сообщил журналистам, что уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ в городе превысил эпидемиологический порог. По его словам, в Москве сейчас идет эпидемия гриппа и ОРВИ, и спада не ожидается.
По данным Роспотребнадзора, с начала текущего эпидсезона в Москве зарегистрированы 1,4 млн случаев заболевания ОРВИ и 493 случая заболевания гриппом. Это больше, чем за аналогичный период прошлого эпидсезона на 13,9% и 17,7% соответственно. Причем на четвертой неделе нынешнего года наблюдается превышение в три раза относительно аналогичного периода прошлого года. А рост заболеваемости по сравнению с предыдущей неделей составил 22,2%.
Доля гриппа в общей структуре заболевших составила 0,16%. Превышение расчетных эпидемических порогов заболеваемости зафиксировано среди детей до двух лет на 13,9%, среди детей трех-шести лет на 1,3%; в целом среди горожан на 9,8%.
Заболеваемость в текущем эпидсезоне (осень 2012 — весна 2013 годов) оказалась выше прошлогодней, несмотря на то что число привитых против гриппа горожан увеличилось и составило 2,75 млн человек.
Роспотребнадзор призывает руководство предприятий и городские власти активнее проводить работу по вакцинации. По словам главного санврача, в Москве должен быть обеспечен комплексный подход с привлечением всех департаментов при разработке стратегии защиты населения от гриппа и ОРВИ. «Необходимо также обязать руководителей ЖКХ, торговли, транспортных компаний, промышленных предприятий организовать вакцинацию сотрудников за счет средств работодателей», — подчеркнула Андреева.
По ее словам, город дополнительно закупил 200 тысяч доз вакцины от гриппа.
Ранее на необходимости прививок настаивал главный инфекционист Москвы Николай Малышев. «Состав вакцины покрывает все типы вирусов, которые имеются. Тот, кто был привит, защищен на сто процентов», — заявил Малышев на прошлой неделе.
Между тем, утверждая, что вакцинация — основная мера специфической профилактики гриппа, все инфекционисты признают, что эффективной бывает прививка, сделанная не позднее, чем за две-три недели до начала эпидемии.
Появившаяся в 2009 году эпидемия свиного гриппа H1N1 началась в Мексике и США, а затем за шесть недель распространилась буквально по всему миру. По официальным данным ВОЗ, число жертв H1N1 составило 18,5 тыс. человек. Фармкомпании заработали на продаже вакцин против свиного гриппа десятки миллиардов долларов.
Москвичей свиной грипп вновь напугал два года назад. Тогда гриппом, вызванным вирусом A/H1N1, переболели более двух тысяч человек.
Еженедельные темпы прироста числа заразившихся в начале 2011 года составляли более 50%. Пик заболеваемости пришелся на 27 января 2011 года. В этот день, по данным столичного департамента здравоохранения, были госпитализированы около 500 человек, а эпидемический порог заболеваемости среди школьников был превышен на 42,6%. По данным столичного Роспотребнадзора, экономический ущерб, нанесенный инфекцией городу в 2011 году, составил 29,4 млрд рублей.
Чтобы сдержать эпидемию, с 31 января более чем на неделю приостанавливалась учеба школьников первого-восьмого классов, а для старшеклассников отменялась «кабинетная система» обучения. По оценке специалистов Научно-исследовательского института гриппа, без объявления карантина эпидемия могла затянуться.
В нынешнем сезоне из-за повышенных уровней заболеваемости после рождественских праздников был частично приостановлен учебный процесс в четырех образовательных учреждениях, в которых закрывали семь классов, отметила главный санитарный врач Москвы.
Но уже на следующей неделе из-за эпидемии гриппа в городе могут ввести ограничительные мероприятия во всех детских садах и школах.
«Если это (эпидемия гриппа) произойдет по совокупному населению и если у нас в этот процесс будут введены школьники, то мы, возможно, будем думать на следующей неделе о введении каких-то ограничительных мероприятий. Это будут или дошкольные учреждения, или школы, или, может быть, объекты здравоохранения. Все будет зависеть от того, какие возрастные группы будут участвовать в процессе», — сказал Андреева.
На сегодняшний день, по словам главного санврача столицы, тяжелобольных и летальных исходов среди заболевших москвичей не было. А ранее, когда «свиной грипп» только начинал пугать россиян, нынешний министр здравоохранения Вероника Скворцова успокаивала общественность тем, что смертность от гриппа A/H1N1 находится на уровне смертности от сезонного гриппа.
Между тем всего в 250 км от Москвы, в Ярославской области, выявлен «свиной грипп» подтипа А/Н1N1pdm 09, чреватый осложнениями в виде пневмонии. По информации местных СМИ, опасный вирус был обнаружен в анализах, взятых у пациентов инфекционной больницы – одного взрослого и двоих детей.
Уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в столице всегда в полтора-два раза выше, чем в среднем по России, отмечает Андреева.
В первую очередь это связано с большим населением и активной миграцией. Для госпитализации тяжелобольных гриппом и ОРВИ в Москве подготовлены 1824 койки в десяти стационарах, из которых 300 коек в пяти стационарах – для детей, сообщила Андреева. Лечебно-профилактические учреждения Москвы обеспечены трехмесячным запасом противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты (5,5 млн. шт.), аппаратами искусственной вентиляции легких (1580 единиц).
Дефицита противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в городских аптеках нет. Создан запас масок и респираторов в количестве 5,5 млн штук, что составляет 171% от расчетной потребности, рассказала Андреева. Из них 40% находится в ГУП «Столичные аптеки». Стоимость одной маски в розничной аптечной сети варьируется от четырех до семи рублей. Ранее, объявив о начале эпидемии, активнее использовать марлевые повязки призвал граждан главный санитарный врач России Геннадий Онищенко.
В качестве профилактики главный инфекционист столицы советует гражданам ежедневно носить противогриппозные маски. «Это признак цивилизованности. Где-нибудь в Китае или Японии в это время большинство людей ходит в масках», — считает Малышев. Среди других чрезвычайно простых, но эффективных мер профилактики главный инфекционист назвал теплую одежду, полноценное питание и элементарную гигиену.
Педиатры между тем рекомендуют родителям усилить индивидуальную профилактику вирусных заболеваний у детей. «Я посоветовала бы закапывать в нос маленьким детям перед выходом из дома пастеризованное растительное масло (масло действует как оксолиновая мазь, препятствуя проникновению вирусов в слизистую оболочку) и полоскать горло при возвращении домой, — рассказала «Газете.Ru» врач одной из районных поликлиник Москвы. — Хорошие результаты дает профилактика аскорбиновой кислотой и дибазолом. Проконсультироваться по этому поводу можно со своим участковым педиатром. А в вакцинации я сейчас уже смысла не вижу».
