Цивилизация
Утром 19 января на сайте вышло интервью с итальянским хирургом Серджио Канаверо, который ранее заявлял о намерении провести операцию по пересадке головы российскому программисту Валерию Спиридонову. Операция была запланирована на декабрь 2017 года. В интервью РИА «Новости» Канаверо сообщил, что он и его китайские коллеги активно работают над осуществлением проекта — проводят операции по пересадке головы обезьянам.
Как склеить мозг
Канаверо заявил о том, что ему и китайским ученым удалось доказать: спинной мозг и ствол головного мозга вполне реально соединить после разъединения. Хирург утверждает, что разработанная им методика «склеивания» клеток при помощи полиэтиленгликоля продемонстрировала свою эффективность и в случае с крысами подвижность их конечностей была восстановлена на 60%.
Операции проводились и на обезьянах: по словам Канаверо, в этом случае
пересадка головы оказалась полностью успешной, и примат выжил после операции.
Если все, что говорит Канаверо, является правдой, то ученые действительно совершили грандиозный прорыв, так как на данный момент врачи не обладают методикой, которая позволила бы полностью восстановить разорванные связи между спинным и головным мозгом. В противном случае эта методика уже применялась бы для лечения парализованных людей.
Канаверо же, однако, не стремится делиться своими достижениями с научным сообществом: он заявил, что результаты работы приняты к публикации в двух рецензируемых научных журналах, однако в каких именно и как скоро они будут опубликованы, неизвестно.
Говоря о пересадке головы от одной обезьяны к другой, Серджио Канаверо заявил, что операция прошла успешно и после ее завершения животное прожило около 20 часов, после чего ученые его усыпили, «не желая причинять ему излишних страданий».
Встает закономерный вопрос: какая в таком случае судьба ждет Валерия Спиридонова, если операция пройдет так же успешно, как и в случае с обезьянами?
«Попытки трансплантации головы на туловище известны из лабораторной практики. Это работы российского ученого-экспериментатора Демихова в 1930–1950-х годах, который пересаживал головы собакам, одна из них прожила даже, по-моему, пару суток, — напомнил отделу науки «Газеты.Ru» кандидат медицинских наук, нейрохирург Алексей Кащеев. — Этот опыт во многом послужил прототипом образа в повести «Собачье сердце» — в те времена вообще была популярна фантастическая наука. На текущий момент не выполнено ни одной такой операции людям. Есть ряд ограничений, которые возникают в связи с пересадкой головы. Первое — пока не существует методов, которые способны воссоединить нервную ткань — одну с другой. Вторая проблема — гистосовместимость (совместимость тканей).
Но главная проблема — первая — это проблема невозможности восстановить нарушенную анатомическую связь в нервной ткани. Такой технологии пока нет.
Можно ли восстановить разорванное?
Канаверо говорит, что часть методик, которые должны еще более улучшить результат операций, пока еще не применялась, в частности, стимулятор спинного мозга. Наука уже знает примеры успешного применения подобных стимуляторов для восстановления связей между головным и спинным мозгом. Авторы исследования, опубликованного в журнале The Journal of Neurotrauma, сумели вернуть подвижность ног пяти пациентам, которые ранее получили диагноз: восстановление невозможно.
В ходе лечения использовалась электрическая стимуляция — электроды посылали сигналы в район копчика и поясницы. Несмотря на то что у всех пяти пациентов чувствительность и некоторая подвижность ног была восстановлена, способность ходить к ним так и не вернулась. Авторы исследования полагают, что на самом деле
нейронные связи у пациентов были не разрушены, а как бы «спали» — а электрический ток сумел их «разбудить».
Существует и еще один известный пример восстановления нейронных связей. Американские ученые опубликовали в журнале The Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation статью, описывающую случай пациента, который вновь обрел способность ходить. Ранее обе его ноги были парализованы в результате механической травмы, и нейронные связи оказались разорванными.
Несмотря на действительно впечатляющий успех ученых, восстановить эти связи так и не удалось. Чтобы вернуть мужчине способность ходить, исследователи создали систему, способную передавать сигналы от мозга к конечностям «в обход» поврежденных нейронных связей. Система основана на принципе работы электроэнцефалографии — фиксирования электрических сигналов нейронов головного мозга. На голову пациента надевался шлем, оснащенный снимающими показания электродами, а на ноги — «наколенники», принимающие сигналы. Шлем фиксировал команды мозга и доставлял их к ногам, которые обрели способность двигаться.
Врачи против
Как следует из этих двух примеров, активные попытки восстановления нейронных связей между головным и спинным мозгом действительно ведутся — но пока они не увенчались успехом.
Если Серджио Канаверо нашел способ это сделать, почему он до сих пор не применил методику экспериментального лечения именно на парализованных людях?
Этим же вопросом задавался и Паоло Маккиарини, хирург-трансплантолог, который в интервью «Газете.Ru» рассказал о своем отношении к проекту Канаверо.
«Как вообще можно представить такую операцию? Лично я думаю, что он преступник, — заявил Маккиарини. — Во-первых, для этого нет никакой научной базы. Во-вторых, это уже что-то из области трансгуманизма…
Как вообще мозг одного человека сможет вдруг начать функционировать, будучи присоединенным к другому телу?
Даже если представить, что он научился восстанавливать разорванные связи между частями спинного мозга и нервной системы, почему же эта методика еще не применяется для лечения парализованных больных, например? Я впервые услышал об этой операции, когда был в Германии, причем прочел об этом в желтой прессе. Там было его фото, он улыбался, говорил: «Я сделаю это, это, а потом вот это». А потом я узнал, что россиянин собирается стать его пациентом, и подумал: «Либо он полный идиот, либо не осознает всей опасности». Я думаю, что нельзя разрешать эту операцию, это этически неприемлемо. Через 100 лет — может быть, но сейчас это полный нонсенс».
Алексей Кащеев придерживается такого же мнения: «Я никогда не против никаких экспериментов в медицине (медицина должна двигаться вперед!), но возможное осуществление такой операции может говорить о двух вещах. Первое — Канаверо и его коллеги обладают несколькими совершенно эксклюзивными технологиями, которые опережают развитие медицины на 50–100 лет, — и умудряются удержать это в секрете. Это маловероятно, потому что для таких разработок необходим труд тысяч специалистов в нескольких лабораториях. Это должны быть не только медики, но и биологи, генетики, иммунологи. Это не может остаться без внимания.
Успех всех трансплантаций афишируется спустя годы после их проведения — потому что оперированные люди могут столкнуться с совершенно неожиданными осложнениями, связанными с отторжением тканей.
И сам факт того, что люди уже сейчас говорят о пересадке головы, подтверждает то, что это, с высокой вероятностью, фейк. То есть это такая спекуляция.
С какой целью она проводится, я не очень себе представляю. Я знаю итальянских коллег, которые при упоминании Канаверо крутят пальцем у виска. И мне трудно себе представить, чтобы на одном человеке были завязаны такие технологии, которые слишком сильно опережают свое время. Учитывая то, какая комплексная сейчас наука, это просто невозможно».