Группа кардиологов из Университета штата Вермонт под руководством профессора медицины Мэри Кашмэн решила проверить действенность рекомендаций «Семь простых правил жизни» (Life's Simple 7), разработанных Американской ассоциацией сердца (ААС), и выяснили, что даже небольшой шаг по пути к здоровому образу жизни существенно снижает риск инсульта. Результаты своего исследования ученые опубликовали в последнем номере журнала Stroke.
«Семь простых правил жизни» ААС опубликовала в январе 2010 года: цель публикации состояла в том, чтобы к 2020 году снизить смертность от инсульта по всей стране хотя бы на 20%.
На сегодняшний день в США каждые четыре минуты от инсульта умирает один человек.
Это также главная причина долговременной нетрудоспособности: по всей стране насчитывается 750 тысяч человек, перенесших инсульт.
Рекомендации действительно просты, и идеальное состояние здоровья с их учетом выглядит так:
— не курить;
— поддерживать нормальный вес;
— еженедельно тратить на физические упражнения 150 минут при их среднем уровне или 75 минут при интенсивном;
— придерживаться здоровой диеты, предложенной Ассоциацией, соблюдая не менее четырех-пяти ее ключевых рекомендаций;
— контролировать кровяное давление, удерживая его на уровне 80/120;
— контролировать содержание холестерина в крови, удерживая его на уровне менее 200 мг/дл;
— контролировать содержание сахара в крови, удерживая его на уровне менее 100 мг/дл.
Чтобы проверить действенность этих правил, ученые воспользовались данными общенационального обследования Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS), в ходе которого в течение пяти лет велось наблюдение за 22914 темнокожими и белыми жителями США. Обследование велось путем телефонных опросов, анкетирования и посещения больных на дому. Каждый пункт рекомендаций ААС медики оценивали по трехбалльной системе (0,1,2), считая общую оценку образа жизни «неадекватной» при суммарном количестве баллов от 0 до 4, «средней» при 5–9 баллах и «оптимальной» при 10–14 баллах. Далее для каждого участника обследования они оценивали риск инсульта и сопоставляли этот риск с набранным им количеством баллов.
Выяснилось, что даже при увеличении количества баллов всего на один пункт вероятность будущего инсульта снижается на 8 процентов.
У людей с «неадекватной» оценкой образа жизни риск инсульта был на 27% выше, чем у людей со «средней» оценкой, и на 48% выше, чем у людей с «оптимальной» оценкой.
Как и ожидалось, наиболее важным из семи пунктов рекомендаций FFC оказался пункт о контроле кровяного давления:
у людей с идеальным давлением риск будущего инсульта оказался на 60% ниже, чем у людей с плохим давлением.
Далее следовала рекомендация не курить – у некурящих или отказавшихся от курения не менее чем за год до начала обследования риск инсульта оказался на 40% ниже, чем у курильщиков.
Исследование не подтвердило тот факт, что афроамериканцы имеют предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это представление исходило из того, что их смертность от инсульта примерно в два раза выше, чем у белых американцев. Но проведенное сравнение оценок риска инсульта с оценками семи правил ААС в равной степени относилось и к белым, и к темнокожим жителям США. Иначе говоря, оказалось, что афроамериканцы не имеют предрасположенности к сердечным заболеваниям, просто образ их жизни намного сильнее отличается от здорового, чем образ жизни белых.